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Semana trece

¡Bienvenido al segundo Trimestre! Es el periodo donde usualmente las madres se sienten mucho mejor. Se acaban los complejos y se sienten con más energías. También comienzan a disfrutar de su embarazo.

También es el tiempo donde el padre y la familia empiezan asentirse más cercanos y realistas con tu embarazo. Anímalos a participar en tu embarazo para que te sientas más confortable.
¡Hay muchas cosas ocurriendo durante esta semana! Tu placenta esta mucho mas grande, los intestinos de tu bebe están pasando de el cordón umbilical hacia su abdomen, esto ayuda a los movimientos peristálticos y a la digestión y el páncreas de tu bebe esta secretando insulina. Es tiempo de celebrar.

Semana catorce

Los cambios hormonales en tu cuerpo se vuelven muy aparentes. Muchos se demuestran en tu piel. Estos cambios pueden hacer que te maquilles mucho. Estas desarrollando una línea negra en la mitad de tu abdomen que baja hacia la zona púbica, eso es muy normal. La aureola de tu pezón se vuelva mucho mas oscura y mas grande también. Tu útero esta mucho más expandido.

Tu bebe esta produciendo orina que es depositada en el liquido amniótico. El líquido amniótico es una increíble sustancia. Se regenera completamente cada tres horas.

Semana quince

Tu corazón se esta exigiendo mas para mantener al bebe con tu oxigeno. Tu corazón late y también irriga un 20% más de sangre en tu embarazo. Este volumen se ira incrementando desde un 30% hasta un 50 % a medida que avanza el embarazo. Si tus ropas ya te quedan muy pequeñas no trates de encajar en ellas, usa ropa maternal para no tener problemas de circulación que pueden afectar el tubo neural.

¡Tu bebe quizás a adoptado el habito de chuparse el dedo gordo! Muy curioso no? Su piel es muy delgada y se pueden observar sus venas claramente debajo de ella.
Su cabellera se esta desarrollando.

Semana dieciséis

Podrás sentir a tu bebe moviéndose a estas alturas. Será mas fácil sentirlo si ya eres multípara, es decir, que ya has tenido otro bebe anteriormente o si eres muy delgada. Es muy normal que las madres no reconozcan los primeros movimientos hasta la semana 22 y 24.

Las uñas de tu bebe están formadas y es muy común que al nacer tengan sus uñitas muy largas.

La recuperación física después del parto tiene un rol protagónico en la recuperación emocional de la mama. La mujer mira con desconcierto un cuerpo que ahora le resulta extraño. Ya no esta embarazada, pero su cuerpo no es el mismo de antes. La ropa que uso durante el embarazo ya no le convence, pero la otra no le entra.

La leche que sale de sus pechos mancha su ropa. Ha perdido gran parte de su tonicidad muscular, sobre todo en la zona abdominal, que de la noche a la mañana., paso de estar completamente tensa a estar totalmente floja. Todos estos motivos sumados al cansancio, hacen que la recuperación física se vea más lejana.

Como en esta etapa la mama esta muy cansada, la clase de gimnasia debe ser un momento placentero y no pasar a ser una tortura, ya que eso puede provocar una reacción y le quitara ganas de ir. El trabajo corporal debe ser progresivo. Salir de clases agotada o dolorida hace que en lugar de resultar beneficiosas se conviertan en una dificultad más. Hay movimientos que son aparentemente sencillos pero que si no estan bien ejecutados pueden tornarse dificultosos, ineficaces y en determinados casos perjudiciales.

La recuperación física post parto depende de los siguientes factores:

Si la mama mantuvo regularmente un buen estado físico durante el embarazo.
Si realizo gimnasia durante el embarazo.
Si al quedar embarazada estaba excedida de peso o no.
Si tiene ayuda en su casa
Si se alimenta adecuadamente.
si la mama tiene perseverancia y voluntad para hacerse su espacio propio.

¿Que buscas en una clase de gimnasia post parto?

Tonificar la pared abdominal, que se ha distendido excesivamente.
Tonificar la musculatura de la pelvis
Apuntalar a la columna corrigiendo la postura
Alongar la musculatura posterior de las piernas
Aflojar la musculatura de la nuca para disminuir la tensión cervical.
Aflojar la musculatura pectoral
Tonificar los glúteos y a la vez disminuir la flaccidez de los costados de los muslos.

Cuanto antes se comience el trabajo corporal después del parto, mejores y más rápidos serán los resultados, sin embargo es importante tomar en cuenta si fue un parto normal o una cesárea. Si fue cesárea le conviene esperar treinta a cuarenta días.

¿Qué es el Aborto?

Es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del embarazo causando la muerte del producto de la concepción o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o no.

Un aborto se puede llevar a cabo utilizando medicamentos o cirugía.

Un aborto no quirúrgico o médico se puede realizar dentro de las primeras 7 semanas contadas desde el primer día del último período menstrual de la mujer y se utiliza una combinación de medicamentos hormonales prescritos. El médico puede darle a la persona los medicamentos mientras esté en el consultorio, después de llevar a cabo un examen físico y hacerle preguntas acerca de su historia clínica.

Para un aborto quirúrgico, se utiliza una ventosa obstétrica para extraer el feto y el material conexo y generalmente se hace después de 6 semanas de embarazo. A la persona se le puede dar un medicamento para mantenerla sedada y el médico puede anestesiar el cuello uterino, de tal manera que se presente poco dolor durante el procedimiento.

Si el aborto quirúrgico se practica después de 12 semanas de embarazo, el médico primero tiene que abrir o dilatar el canal cervical. Se colocan pequeños tallos, llamados laminaria, dentro del cuello uterino para hacer que éste se abra. Algunas veces, esto se hace uno o dos días antes del procedimiento de aborto real. El médico inserta un tubo hueco dentro del útero antes de utilizar la ventosa para extraer los tejidos (feto y placenta) que se encuentran allí. A la persona se le pueden administrar medicamentos para hacer que los músculos uterinos se contraigan, lo cual reduce el sangrado.

Diferentes tipos de aborto

Aborto espontáneo

Suceden en los tres primeros meses de embarazo. Algunas mujeres tienen cierta predisposición a tener abortos, y con cada aborto sucesivo disminuyen las posibilidades de que el embarazo llegue a término.

Las causas del aborto espontáneo no se conocen con exactitud. En la mitad de los casos, hay alteración del desarrollo del embrión o del tejido placentario, que puede ser consecuencia de trastornos de las propias células germinales o de una alteración de la implantación del óvulo en desarrollo. También puede ser consecuencia de alteraciones en el entorno materno.

Otros abortos espontáneos pueden ser consecuencia de situaciones maternas anormales, como enfermedades infecciosas agudas, enfermedades sistémicas como la nefritis, diabetes o traumatismos graves. Las malformaciones y los tumores uterinos también pueden ser la causa; la ansiedad extrema y otras alteraciones psíquicas pueden contribuir a la expulsión prematura del feto.

Aborto inducido

El aborto inducido es la interrupción deliberada del embarazo mediante la extracción del feto de la cavidad uterina. En función del periodo de gestación en el que se realiza, se emplea una u otra de las cuatro intervenciones quirúrgicas siguientes:

la succión o aspiración

Mediante el uso de dilatadores sucesivos para conseguir el acceso a la cavidad uterina a través del cérvix (cuello del útero)

legrado-aspiración combinada a veces con fórceps, denominada dilatación y evacuación.

Los abortos tardíos se realizan mediante histerotomía: se trata de una intervención quirúrgica mayor, similar a la cesárea, pero realizada a través de una incisión de menor tamaño en la parte baja del abdomen.

Cuando el bebe tiene 6 meses comienza la incorporación de la comida semi sólida, en esta etapa la alimentación es mixta, ya que los alimentos comienzan a incorporarse a manera de juego. En realidad el pequeño podría seguir alimentándose solo de leche, pero el objetivo es que, alrededor del año cuando el bebe necesite de otros nutrientes, ya este familiarizado con los demás alimentos.

Por eso la lactancia materna exclusiva solo hasta el sexto mes de vida. La alimentación de un bebe de 7 meses debe ser el pecho materno y además incluir papillas que contengan proteínas, verduras, hidratos de carbono, frutas y cereales y yogurt. Nada de grasas.

Alos 7 meses ya puedo sacarlo a dar un paseo y nombrarle los objetos, animales y situaciones que se van presentando, además de sus cualidades.

Estimule su coordinación, estimule el gateo ya que lograra tener mas apoyo. El bebe puede sentarse solo pero solo un ratito ya que se cansa con facilidad, si esta boca a bajo puede impulsarse hacia delante, sostiene su peso si se sujeta de un mueble y si siente miedo o timidez puede demostrarlo.

A la hora de comprar juguetes no es necesario que intentes comprar lo mas caro y novedoso, a esta edad a los niños se les debe estimular su inteligencia por lo que con imaginación puedes entretenerlo buscando soluciones, favoreciendo a que tu hijo se enfrente a un dilema y busque como resolverlo.

En la mayoría de los bebes el primer diente sale entre los 6 y 9 meses. Esta situación hace que quieran morder cualquier objeto que llegue a sus manos. No lo detengas, pero si es recomendable juguetes de goma bien resistentes.

La autoestima comienza a desarrollarse, un elemento muy importante es lógicamente, el espejo. Gracias a este reconocemos nuestro cuerpo y nuestras expresiones. Los bebes se divierten mirándose al espejo y aprenden gestos que luego servirán para comunicarse.

La enseñanza del lenguaje apenas el niño es capaz de reconocer voces, es muy importante brindarles un lenguaje sencillo.

¿Que es un niño prematuro?

Un bebe prematuro es aquel nacido antes de las 37 semanas de ambarazo. Ocurre en el 8% al 10% de las embarazadas en el mundo. Debido a que so nacidos mas tempranamente tienen ciertos riesgos y son mas suceptibles a problemas. Los niños prematuros requieren atencion medica neonatal especial y se quedan hospitalizados hasta que su sistema organico este preparado pa enfrentar el mundo exterior y trabajar por si mismo.

Cuidados de un bebe prematuro

Cuidar un recien nacido normal es mucho menos que cuidar a un niño prematuro. Es un gran desafio, pero siguiendo unos consejos te podremos ayudar en el camino:

Debes saber de antemano que necesitaras mucho tiempo y trabajo para el cuidado de tu bebe los primeros dias ya que tienen necesidades especiales. No todos los bebes prematuros nacidos entre la semana 24 y la 36 necesitan cuidados extras. Pero la mayoria si, es por eso que necesitan ganar mucho peso.

Una regla muy importante de recordar es que los bebes prematuros son mas debiles y limitar la cantidad de visitantes es muy importante. Usualmente no tienen su sistema inmune desarrollado completamente por lo que estan propensos a contraer enfermedades e infecciones. Puede ser complicado que los amigos y familiares entiendan esta necesidad pero tambien debes ser escrupulosa a la hora de que ellos toquen o acaricien al bebe y preocuparte de que laven bien sus manos antes de hacerlo. No te preocupes si alguien se enoja, solo preocupate de tu bebe.

Una gran preocupación es la ganancia de peso corporal de tu bebe.

Cuidar de el en casa puede ser mas difícil y quizás te sientas mas nerviosa y llena de dudas. Los bebes prematuros son muy dormilones también, será necesario despertarlos cada cierto tiempo para alimentarlos como tu medico lo indico. En la neonatología el bebe seguro que se acostumbro a un horario pero será necesario quizás que se acostumbre a uno nuevo. Despertarlos para amamantarlos es muy importante.

Si tu bebe tiene con el equipos de oxigeno o monitores de apnea, deberás aprender a ocuparlos muy bien antes de llevártelo a casa. También deberás tener un plan de emergencia en caso de PCR (paro cardio respiratorio). Probablemente no lo necesitaras pero debes saberlo de igual forma.

Un bebé prematuro tiene las mismas expectativas de crecimiento y desarrollo que un bebé normal, pero requerirá más cuidados y seguimiento. Si al nacer supera el kilo de peso estas posibilidades aumentan. Seguramente la angustia por la hospitalización ya está disminuyendo pero el alto nivel de ansiedad que todo ello acarreó no ceden de un día para otro. Llevará tiempo liberarse de todas las emociones y establecer algo semejante a una vida normal.

Ahora que estas comiendo por dos (o mas). Este no es el momento de disminuir las calorías o hacer una dieta estricta. De hecho debes hacer lo contrario. Necesitaras alrededor de 300 calorías extras al día, especialmente cuando estas en las ultimas etapas del embarazo y tu bebe crece cada vez mas rápido. Si eres demasiado delgada o estas embarazadas de mellizos, necesitarás quizás mas. Si estas sobrepeso deberás tener especial cuidado con el ingreso de calorías.

Comer saludablemente es siempre muy importante, pero especialmente cuando estas embarazada. Por lo tanto es importante saber que las calorías provengan de comidas nutritivas y que puedan contribuir al desarrollo y crecimiento de tu bebe.

Trata de mantener una dieta muy balanceada incluyendo en tu dieta:

Carnes magras, frutas, vegetales, granos enteros y productos bajos en grasas.

Comiendo esta dieta balanceada será mas fácil obtener los nutrientes que necesitas. Pero necesitaras mas nutrientes esenciales (especialmente el calcio, hierro y acido fólico). Debes asegurarte de conseguir las vitaminas adecuadas y suficientes.

CALCIO

La mayoría de las mujeres mayores de 19 años, incluyendo las embarazadas no consumen el requerimiento diario de calcio que es recomendado. Debidos a que los requerimientos de calcio al estar embarazada son más altos deberás incrementar el consumo para prevenir daños en tus huesos y en tus dientes. Deberás incluir alimentos que contengan mas de este suplemento.
Las buenas fuentes de calcio son:

Leche descremada, quesos y yogurt
Productos fortificados con calcio como jugos de naranja, leche de soya y cereales
Vegetales verdes oscuros como la espinaca, la acelga y el brócoli
Tofu
Fritos secos
Almendras

HIERRO

Las mujeres embarazadas necesitan 27 a 30 mg de hierro al día. Porqué? Es necesaria para la hemoglobina que transporta el oxigeno en las células rojas del la sangre Y así circulan y distribuyen el oxigeno a todo tu cuerpo y el de tu bebe.

Sin hierro suficiente, el cuerpo no produce suficientes células rojas y no llega suficiente oxigeno a los tejidos del cuerpo y estos no pueden funcionar bien. Así que es especialmente importante para las mujeres conseguir suficiente hierro en su dieta para su desarrollo.

Los alimentos que contienen hierro son:

Carnes rojas, pavo, salmón, huevos, tofu, legumbres, frutos secos, vegetales verdes, cereales fortificados con hierro.

ÁCIDO FÓLICO

Se recomienda a todas las mujeres embarazadas o aquellas que planean quedar embarazadas consumir 400 microgramos de acido fólico cada día. Ya sea a través de suplementos o a través de la comida que ingerimos diariamente.

Por que el acido fólico es tan importante? Estudios han demostrado que consumir acido fólico en el primer trimestre del embarazo disminuye concretamente el riesgo de daños y defectos en el canal neuronal del bebe en un 70%.

El canal neuronal es formado aproximadamente a los 28 días del embarazo, usualmente cuando la mujer todavía no se entera que esta embarazada. Influye en el desarrollo del cerebro y la medula espinal. Cuando el canal neuronal no se forma por completo, resultan daños al bebe como la espina bífida.

FLUIDOS

Es también muy importante beber mucho liquido, especialmente agua durante el embarazo. El volumen de sangre de una mujer aumenta dramáticamente en el embarazo y beber suficiente agua cada día ayuda a prevenir problemas como las alzas de presión, deshidratación y constipación.

¿Cómo amamantar?

Cada vez que una madre amamanta, la leche comienza a fluir del pezón. Durante las fases iniciales esto puede tardar unos minutos, solo relájate y deja que el instinto del bebe busque tu pecho. Sigue estos pasos que te ayudaran:

Siéntate en una silla confortable con buenos soportes para los brazos y espalda. Asegúrate que el bebe este en una buena posición para alimentarse y no sienta frío. Relájate y escucha algo de música o alimentándote de una manzana por ejemplo. Evita el humo del cigarrillo, el alcohol o drogas ilegales.

El bebe debe succionar por 10 a 15 minutos cada pecho.

Las mejores posiciones

Existen muchas posiciones que la mujer puede utilizar para sostener a su bebe mientras este se alimenta. Muchas mujeres prefieren sentadas en sillas muy comodas con soporte para los brazos y espalda, con almohadas que proveen soporte extra. Las posiciones mas comunes son:

Sentada

Elegir un sillón cómodo o sentarse en la cama, apoyada en almohadones para mantener la espalda recta. Apoyar el codo del brazo que sujeta el bebé en el brazo del sillón o en un almohadón.

Tumbada

Colocarse de lado apoyada en la cadera y tumbar al niño sujetando la cabeza con el brazo y dejar el codo apoyado en un almohadón.

Colocar el pezón

Su cara y el abdomen deben estar mirando hacia ti y el pezón y la areola deben quedar dentro de la boquita del bebé, asegurándote que quede espacio suficiente entre tu pecho y su nariz.

Al terminar

El bebé debe expulsar el aire que ha tomado junto con la leche para evitar posibles dolores de vientre. La mejor posición para la expulsión del aire es colocarlo en vertical, apoyado entre el pecho y el hombro y presionarle suavemente la espalda hacia dentro, dándole leves golpecitos.

¿Que es el trabajo de parto?

Consiste en una serie de contracciones uterinas, regulares y progresivas que modifican el cuello del útero, borrándolo, es decir el acortamiento del conducto cervical y dilatándolo. Todo para que sea posible el nacimiento de un niño. Esto constituye lo que se denomina periodo de dilatación. E periodo de dilatación consta de dos etapas: La etapa latente, que comienza con contracciones irregulares y finaliza cuando se logra una dilatación de 2 a 3 cm. La segunda es la etapa activa, Son contracciones que van aumentando en frecuencia, duración e intensidad. Comprende desde los 3 hasta los 10 cm. de dilatación completa que es el momento del parto.

Una vez que en la madre se ha determinado la etapa activa se procede a la internación de la misma. Se realiza una evaluación de la embarazada, se le hace un examen físico, exploración abdominal y se controlan también los latidos cardiacos fetales. Siempre se realiza un examen llamado “tacto vaginal” donde se evalúa el borramiento y la dilatación. También se evalúa si hay buena proporción entre la pelvis y el feto, es decir si el parto puede llevarse a cabo como parto normal por vía vaginal.

Como medida general se aconseja que la madre este bien hidratada, es por eso que a veces se hidrata a la madre mediante un catéter intravenoso que también servirán para administrar medicamentos que serán necesarios durante y después del parto.

El control del periodo de parto se realiza en la sala de prepartos allí es donde la matrona y el medico le indicaran todo lo que debe hacer para ayudar a la expulsión de su bebe.

Durante el trabajo de parto, y de no haber contraindicaciones, la madre puede deambular ya que esto mejora la evolución del parto y además podrá comunicarse con sus familiares lo que hace mas llevadero el parto.

El equipo de salud registra todo en el llamado “partograma”, donde se anotan también los controles cada media hora, la frecuencia cardiaca fetal, contracciones uterinas, etc. Todo con el fin de detectar si hay problemas y evitar el sufrimiento fetal y un embarazo riesgoso.

Para estimular la contractilidad uterina se suelen romper las membranas o bolsas de aguas, administrar oxitocina endovenosa.

Cuando la dilatación esta entre 4 a 5 cm. Se puede efectuar la anestesia peridural y mantenerla hasta llegar a la dilatación completa.

Si bien el proceso de nacimiento es una etapa fisiológica y natural en la vida del ser humano, no es infrecuente encontrarse con ciertos riesgos tanto para la mama como pa el bebe, por tal motivo, debemos extremar los cuidados durante el trabajo de parto de manera tal de reducir en lo posible estos riesgos a su mínima expresión.

Todos los niños deben viajar en una butaca de seguridad, desde que son recién nacidos hasta los 8 años de edad. Pero no hay una butaca que sea la mejor o la más segura, sino que esta debe adaptarse a la edad y al peso del niño. En el mercado existe una amplia variedad y hay una butaca para cada necesidad.

Lo que hay que saber

El precio no siempre hace la diferencia, no solo por que sea cara quiere decir que brinde más seguridad. A la hora de comprar una butaca se debe ponderar la seguridad que brinda y no el precio.

Cuando vaya a comprar la butaca, la misma se debe probar, es decir, sentar al niño en esta y ver si esta cómodo y si se adapta a su medida.

Para que una butaca sea de seguridad y no un simple asiento debe contar con un arnés de fijación de varios puntos, de manera tal que el niño quede amarrado a esta, estos debes ejercer una sujeción a la altura de los hombros y entre las piernitas.

Otro factor para tener en cuenta, la butaca debe estar debidamente fijada al asiento del auto.

El niño. ¿De cara o de espaldas?

Los bebes de hasta 12 meses de edad deben viajar en el asiento trasero orientados en sentido contrario a la marcha, es decir, mirando hacia la parte posterior del auto. La inclinación óptima de la butaca es de 45º.

El lugar mas seguro para transportar al bebe cuando se va por la ruta es la parte derecha del asiento trasero, en la ciudad, en cambio, lo mejor seria en la parte central del asiento trasero, siempre con la debida sujeción de la butaca al vehiculo.

Recomendaciones internacionales generales de acuerdo a la edad

GRUPO 0+ De recién nacido hasta los 10 Kg.
GRUPO I De los 10 hasta los 18 Kg.
GRUPO II De los 18 hasta los 25 Kg.
GRUPO III De los 25 hasta los 45 Kg.

Cuando se toma la decisión del nombre del bebé; en ocasiones, sin embargo, se trata de un algo largamente meditado. Esta decisión es muy importante, dado que es el nombre aquello con lo que el niño o niña, y después adulto/a, se va a tener que identificar durante toda su vida. Por ello, al escogerlo en quien debemos pensar, principalmente, es en nuestro hijo (más que en nosotros mismos).

El ensayar cómo suena un nombre determinado es un ensayo muy generalizado. No obstante, no debería convertirse en la búsqueda de algo “súper original” que nadie haya oído antes, como deseo de destacar ante los demás. La armonía del nombre con los apellidos es otro aspecto que habría que cuidar especialmente. Pensemos una vez más en él, en nuestro hijo. En cualquier caso, la decisión es nuestra y cada caso puede tener su particularidad y justificación.

Importante decisión

Hay que tener en cuenta el apellido.

Que los nombres que nos gusten suenen bien con los apellidos del bebé.

Si el apellido ya de por sí es raro o tiende a ser algo ridículo, pensemos en ponerle un nombre que no sea tampoco extraño, desconocido o provoque las burlas y risas de los demás niños.
Un nombre fácil de escribir, pronunciar y recordar: ni ridículo, ni raro.

Muchas veces a los padres nos gusta que nuestros hijos sean distintos a los demás incluso hasta en el nombre. Hay padres que por desgracia tienen pasiones particulares que luego quieren reflejar a la hora de darle un nombre a sus hijos, por ejemplo, nombres como ‘África’, ‘China’, ‘India’, ‘Chelsea’, ‘Irlanda’… todos son nombres de países o sitios. Aunque nos fascine Irlanda, no es razón suficiente para que nuestros hijos tengan que llevar el peso de ese nombre. Se puede decir que son bonitos, suenan bien, fáciles de escribir, pronunciar y recordar, pero habría que ponerse en el lugar de esa niña o niño que tendrá que explicar en el colegio por qué lleva ese nombre. Nombres ideológicos, como ‘Idea’, ‘Paz’… en Italia, a la mujer del fundador del Banco sus padres le pusieron el nombre de ‘Idea Socialista’ ¿Cómo habría explicado de pequeña a sus compañeros el significado de ese nombre?

No dejarse llevar por las modas del momento.

Por ejemplo, nombres sacados de las telenovelas, de deportistas del momento etc.; es importante recordar que las modas pasan pero el nombre se queda.

Nombres extranjeros

Los nombres extranjeros están totalmente aceptados en el país de donde procede el nombre, nadie se extrañaría si le presentan a ‘Sol Naciente’ sabiendo que esa persona es un Indio Americano. Si ponemos un nombre extranjero a nuestros hijos sin ninguna razón aparente puede parecer presuntuoso por nuestra parte. Si tanto nos gusta, se lo podríamos poner como segundo nombre así le afectaría menos.